Пришло долгожданное тепло. Люди настежь открывают окна, едут за город, снимают с себя одежду — словом, делают все, чтобы их было удобно кусать и жалить. Насколько опасным может быть «общение» с насекомыми? Об этом рассказала врач-аллерголог, сотрудник отделения аллергологии Клиники НИИ питания Российской академии медицинских наук Анна Тимофеева.

Чем чреваты укусы

—Анна Михайловна, какую опасность для здоровья могут представлять насекомые?

—Инсектная аллергия—реакция, которая возникает, когда человека кусают или жалят насекомые. Она может появиться при соприкосновении с ними, при вдыхании продуктов их жизнедеятельности. Особо опасны те, что при укусе выделяют яд,—пчелы, шмели, осы. Например, после укуса пчелы наблюдаются припухлость, покраснение, зуд, боль в поврежденном месте, жало остается в коже, а сама пчела погибает. А вот у осы и шершня жало не имеет зазубрин, они жалят многократно. Укусы этих насекомых нередко приводят к развитию аллергических реакций: от местных, на коже, до выраженных тяжелых, вплоть до анафилактического шока. Аллергию могут спровоцировать и укусы кровососущих насекомых—комаров, москитов, клопов.

—Имеет ли значение, в какое место пришелся укус?

—Если насекомое ужалило в руку или ногу, возможен и локальный отек (от сустава до сустава), и на всю конечность. Бывает и отек регионарных лимфоузлов. Если же укусили несколько десятков насекомых, могут развиться токсические реакции в виде головной боли, тошноты, рвоты. Но самое страшное, когда насекомое жалит слизистые ткани—это чревато ангионевротическим отеком ротовой полости, шеи и воротниковой зоны, что грозит асфиксией (удушьем).

—Как человек может понять, что у него начался отек?

—При развитии отека гортани чувствуются покалывание в горле, затруднение дыхания. Через час-два теряется голос. Но наиболее тяжелы реакции, которые появляются в течение первых двух минут после укуса. Этим пострадавшим требуется неотложная медицинская помощь.

—А бывает так, что реакция на укус не острая, но продолжительная?

—Случаются и более отдаленные по времени проявления. Например, сывороточная болезнь возникает в период от 3 до 21 дня после укуса или ужаления. Ее симптомы самые разные: кожная сыпь, лихорадка, артрит, васкулит, эндокардит, миокардит, нефрит, энцефалит, неврит. Степень тяжести при развитии системных проявлений может быть различной—от сыпи и зуда до шока и потери сознания. Иногда через 2-3 недели наблюдаются отсроченные реакции в виде высокой температуры тела, болей в суставах, увеличения лимфатических узлов, крапивницы, геморрагической сыпи или ангионевротического отека.

Первая помощь

—Какую первую помощь оказать пострадавшему человеку?

—Это зависит от того, какое насекомое укусило.

Если комар, то для снятия зуда к коже прикладывают холодный компресс или просто лед. Можно смазать место укуса водным раствором пищевой соды, а для профилактики инфицирования—раствором бриллиантовой зелени.

Если ужалила пчела, нужно удалить жало, а на пострадавшую конечность на 20 минут наложить жгут—на 15 см выше места укуса (чтобы предотвратить попадание яда в кровоток) и приложить холод к месту травмы. Жало удаляется пинцетом, пилкой для ногтей или даже ногтем—скользящим по поверхности кожи движением.

Если укусил клещ, его необходимо удалить с помощью пинцета, аккуратно поворачивая, но при этом стараясь не повредить. Затем ранку смазать спиртом. Не следует капать на клеща маслом, керосином—его органы дыхания закупориваются, и он может впрыснуть свое содержимое в рану. Извлеченного клеща нужно положить в баночку и отдать на экспертизу—проверить, не заражен ли он энцефалитом или боррелиозом. Область укуса расчесывать нельзя, чтобы избежать повреждения и инфицирования кожи.

Нужен врач

—В каких случаях при укусе необходима медицинская помощь?

—Когда невозможно самостоятельно извлечь насекомое из ранки. Если насекомое укусило ребенка, и есть опасность отека. При укусе нескольких насекомых (возрастает риск токсических реакций). Помощь медика потребуется, если у пострадавшего есть тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной или дыхательной систем, а также мастоцитоз (специфическая кожная сыпь). Ну и, само собой, если после укуса возникли одышка, затруднение дыхания, речи, появилась крапивница, отек Квинке, резко упало давление—незамедлительно обратитесь к врачу. Медосмотр нужен и в случае укуса в слизистую ротовой полости, в шею или воротниковую зону.

Спасайся, кто может

—Как можно обезопасить себя от укусов насекомых?

—Отдыхая на природе, старайтесь не гулять вблизи пасек и других мест скопления насекомых. На прогулках в лесу или парке, при работе в саду максимально закрывайте тело, надевайте брюки и кофты с длинным рукавом, головные уборы, закрытую обувь. Применяйте химические средства защиты от насекомых. Не используйте в сезон вылета пчел пахнущие вещества: шампуни, лаки, духи. Окна в доме и квартире нужно задрапировать мелкой сеткой, а если нет такой возможности, вспомните про фумигаторы. И тогда маленькие насекомые не создадут больших проблем.